Terapeutický ultrazvuk (USG) vo fyzioterapii

Používanie terapeutického ultrazvuku (USG) patrí výhradne do rúk veterinárneho fyzioterapeuta alebo odborne vyškolenej osoby, keďže ide o fyzikálnu terapiu pracujúcu s mechanickou energiou. Neodborná aplikácia môže spôsobiť poškodenie tkaniva alebo zhoršenie zdravotného stavu.

Základné fyzikálne princípy

Ultrazvuk je zvuková vlna s frekvenciou vyššou ako 20 000 Hz (20 kHz), teda mimo rozsahu ľudského sluchu. V terapeutickej praxi sa využívajú frekvencie v rozsahu 1 – 3 MHz.

  • Frekvencia – udáva počet oscilácií (kmitov) molekúl za jednu sekundu.
  • Zvuková vlna rozkmitá molekuly v prostredí (kvapaliny, pevné látky), čím sa šíri energia. V biologickom tkanive tento jav spôsobuje oscilácie buniek, ktoré vedú k mechanickým a tepelným účinkom.

Účinky terapeutického ultrazvuku

Tepelné účinky

  • +1 °C – zvýšenie metabolizmu, podpora hojivých procesov, miernenie zápalu
  • +2 – 3 °C – zlepšenie mikrocirkulácie, redukcia bolesti
  • +4 °C – uvoľnenie kontraktúr, zvýšenie elasticity kolagénu (optimálna teplota pre rozťažnosť kolagénu je 40 °C, udržiavaná aspoň 5 minút; účinok trvá približne 10 min.)

Mechanické účinky

  • Mikromasáž – kompresia a expanzia buniek, zlepšenie bunkovej výmeny
  • Mikroprúdenie (microstreaming) – zvyšuje priepustnosť bunkových membrán a stimuluje bunkový metabolizmus

Indikácie terapeutického USG

  • Podpora hojenia mäkkých tkanív (šľachy, väzy, svaly)
  • Zlepšenie krvného obehu a bunkového metabolizmu, urýchlenie regenerácie
  • Uvoľnenie svalových spazmov a trigger pointov (spúšťacích bodov)
  • Znižovanie zápalu a bolestivosti pri:
    • svalových trhlinách a poraneniach (napr. natiahnutie m. iliopsoas)
    • tendinopatiách (biceps, supraspinatus, Achillova šľacha)
    • burzitídach, kapsulitídach, myozitídach, v oblasti úponov svalov, šliach a kĺbov
  • Rozrušenie adhézií a jaziev
    • Zníženie kalcifikácie a podráždenia nervových koreňov

Kontraindikácie

  • Nádory
  • Flebitída a trombóza
  • Infekcie
  • Horúčka
  • Neuzavreté epifýzy u mladých jedincov
  • Oblasť pohlavných žliaz, očí, srdca
  • Kovové, cementové alebo plastové implantáty
  • Akútne zlomeniny (najmä pri nepevnej fixácii)